gia tr 2

Kết quả nghiên cứu

Tỷ lệ phân bố của các vị trí được sinh thiết

Bảng 1: Tỷ lệ các vị trí sinh thiết

Vị trí	n	Tỷ lệ(%)
Vú	1029	53,7%
Tuyến giáp	300	15,6%
Hạch	139	7,25%
Da và niêm mạc	45	2,34%
Xương	51	2,67%
Phần mềm	59	3,08%
Sau phúc mạc	33	1,72%
Dương vật	32	1,66%
Tử cung-Buồng trứng	56	2,92%
Mũi họng	42	2,19%
Tuyến mang tai	30	1,56%
Lưỡi	40	2,09%
Phổi	22	1,15%
Vị trí khác	51	2,66%
Tổng số	1917	100

Kết quả cho thấy chẩn đoán STTT có thể áp dụng cho tất cả các vị trí, tuy nhiên vú, giáp trạng và hạch là những vị trí thường được chỉ định nhiều nhất.

Kết quả chẩn đoán tức thì so sánh với mô bệnh học.

Bảng 2: Kết quả chẩn đoán tức thì so sánh với mô bệnh học

Kết quả	Tỷ lệ(%)
Ðộ chính xác	96,03
Ðộ đặc hiệu	97,9
Ðộ nhạy	94,3
Giá trị dự báo (+)	97,8

Kết quả cho thấy STTT là phương pháp tuy có độ chính xác cao nhưng vẫn còn một tỷ lệ nhỏ sai với chẩn đoán mô học thường quy, có nhiều lý do để lý giải cho kết quả này và sẽ được trình bày kỹ hơn trong phần bàn luận. Trong hơn 1900 bệnh nhân được nghiên cứu có 70 trường hợp chẩn đoán bằng sinh thiết tức thì không phù hợp với chẩn đoán GPB, trong đó có 16 trường hợp dương tính giả (= 0,9%, trong đó 1 trường hợp là u vú, 8 trường hợp u giáp trạng, 2 sinh thiết hạch, 2 tổn thương da, 2 tổn thương ở lưỡi, 3 u phổi và 2 tổn thương sau phúc mạc) và 54 trường hợp âm tính giả (2%).

Kết quả STTT đối với một số vị trí cụ thể

Bảng 4: Kết quả STTT theo vị trí

Kết quả Vị trí	Dương tính thật		Dương tính giả		Âm tính thật		Âm tính giả
Kết quả Vị trí	n	%	n	%	n	%	n	%
Tuyến vú	517	50,2	1	0,1	489	47,5	14	1,4
Tuyến giáp	69	23	8	2,7	207	69	12	4
Hạch	82	59	2	1,4	49	35,2	4	2,9
Da & niêm mạc	18	40	2	4,4	20	44,4	5	11,1
Xương	31	60,8	0	0	20	39,2	0	0
Phần mềm	41	71,9	0	0	26	45,6	2	3,5
Lưỡi	9	39,1	2	4,3	17	73,9	2	4,3
TC+BT	21	37,5	0	0	35	62,5	1	1,8
Mũi họng	23	54,8	0	0	15	35,7	3	7,1
Phổi	10	45,5	3	13,6	9	40,9	0	0
TMT	9	30	0	0	19	63,3	2	6,7
Dương vật	16	50	0	0	12	37,5	4	12,5
SPM	23	69,7	2	6,1	8	24,2	0	0
Vị trí khác	27	52,9	0	0	19	37,3	5	9,8

Chữ viết tắt: TC+BT: Tử cung+ buồng trứng, TMT: Tuyến mang tai, SPM: Sau phúc mạc.

Giá trị riêng đối với một số cơ quan

Bảng 5: Giá trị của phương pháp theo vị trí sinh thiết

Các chỉ số Vị trí	Ðộ chính xác%	Ðộ nhạy%	Ðộ đặc hiệu%	Giá trị dự báo (+)
Tuyến vú	97,8	97,4	99,8	99,8
Tuyến giáp	92	85,2	96,3	89,6
Hạch lymphô	94,2	95,3	96,1	97,6
Da	84,4	78,3	91	90
Xương	100	100	100	100
Phần mềm	96,6	95,3	100	100
SPM	94	100	80	92
Dương vật	87,5	80	100	100
TC-BW	98,2	95,4	100	100
Mũi họng	93,3	88,5	100	100
TMT	93,3	81,8	100	100
Lưỡi	86,6	81,8	89,5	81,8
Phổi	86,3	100	75	76,9
Vị trí khác	90,2	84,3	100	100

Kết quả cho thấy chẩn đoán STTT các tổn thương ở xương và vú có độ chính xác cao nhất. Các tổn thương ở da và niêm mạc, phổi có độ chính xác, độ nhạy và độ đặc hiệu thấp hơn cả.