Trong hệ Bethesda, ASCUS được xếp ngay sau các tổn thương sửa chữa và trước các tổn thương nội biểu mô. Ðiều đó có nghĩa là sự bất thường về hình thái học của tế bào biểu mô ở vùng chuyển tiếp nặng hơn trong quá sản tế bào dự trữ, dị sản vẩy nhưng lại nhẹ hơn tổn thương nội biểu mô vẩy độ thấp và độ cao. Những tế bào vẩy không điển hình này có thể có những biểu hiện hình thái học khác nhau (các hình 1, 2, 3, 4) song đều có những đặc điểm chung là:
* Tế bào : cỡ thuộc loại tế bào trung gian và bào tương thường thành thục.
* Nhân:
- To gấp 2, 3 lần nhân tế bào trung gian bình thường.
- Tỷ lệ nhân/ bào tương tăng nhẹ
- Thay đổi nhẹ về hình thái nhân: hình và cỡ nhân hơi không đều nhau, đôi khi có hình hai nhân.
- Màng nhân thường nhẵn, đôi khi hơi không đều.
- Tăng sắc nhẹ, chất nhiễm sắc mảnh, phân bố đều.
Song trong quá trình chẩn đoán ASCUS, nhiều tác giả(4,5,7,8,9,10,11) đã thấy có nhiều thể ASCUS có thể dẫn tới các cách xử lý khác nhau vì thực chất ASCUS cũng là một quá trình phát triển có ranh giới không thật dứt khoát trong lịch sử tiến triển tự nhiên của ung thư cổ tử cung (nên khá đa dạng).
