CÁC CHỈ SỐ ÐO THÔNG DỤNG CỘT SỐNG CỔ
NGƯỜI VIỆT NAM BÌNH THƯỜNG

TÓM TẮT

Kỹ thuật chụp X quang cột sống cổ của chúng tôi có khác so nước ngoài (khoảng đầu đèn - phim 1,2 m so với 1,8m: gần hơn để giảm liều xạ) và xét về hình thể người Việt Nam cũng nhỏ hơn người Âu Mỹ. Nên các số đo tuyệt đối trong tài liệu kinh điển không hoàn toàn giống với thực tế tại nước ta. Ðiều này được xác định rõ trên 100 phim chụp nghiêng cột sống cổ bình thường (dù sự sai biệt không nhiều). Tốt nhất khi phân tích hình chụp cột sống cổ là sử dụng các tỷ lệ của chính người đó như chỉ số Torg hoặc tỷ lệ số đo phần mềm trước cột sống với đường kính thân đốt sống tương ứng.

SUMMARY

Mensuration of the normal cervical spine of Vietnamese people on Lateral Conventional X ray film

Nguyen Van Cong, Dinh Duc Huy * Y hoc TP. Ho Chi Minh 2000 * Vol. 4 * No. 4: 220 - 223

To reduce radiation dose, cervical spine radiographs were usually taken with the tube-film distance 1.20 m compared with 1.80 m in textbooks. And Vietnameses are also smaller compared with caucasians. So the absolute measurements in western classic reference are not consistent for us. This fact is demonstrated by our measurements of 100 normal cervical spine radiographs, even the differences were not important. For the mensuration of cervical spine, the best way is apply the proportional dimension as the Torg index or the ratio of the prevertebral soft tissue / corresponding vertebra.

MỞ ÐẦU

Trong các phim chụp cột sống cổ, phim nghiêng là phim quan trọng nhất do cho chúng ta được nhiều thông tin. Thí dụ sự phù nề phần mềm trước cột sống cổ trong bệnh cảnh chấn thương giúp ta nghĩ nhiều đến một khối máu tụ, hoặc ở người có dấu nhiễm trùng thì một áp-xe vùng hầu được nghĩ đến. Chỉ số Torg cũng giúp rất nhiều trong việc chẩn đoán bệnh lý hẹp ống sống cổ bẩm sinh. Do đó cần phải nắm chắc các số đo về phần mềm, đường kính thân sống, ống sống. Và để đóng góp thêm vài số liệu cho các chỉ số đo cột sống cổ của người Việt Nam, trên các phim được chụp với khoảng cách 1,2m (gần hơn so với sách nước ngoài) chúng tôi thực hiện công trình này.

PHƯƠNG PHÁP VÀ VẬT LIỆU

Kỹ thuật

Phim được chụp với khoảng cách đầu đèn-phim là 1,20m độ phóng đại so với phim chụp khoảng cách đầu đèn 1,80m là 1,15.

Chúng tôi chọn 100 trường hợp hình X quang cột sống nghiêng không có hình ảnh bệnh lý. Phim được chụp đúng tư thế, cân xứng.

Chúng tôi đo các chỉ số thông dụng sau :

� Ðường kính mặt phẳng đứng dọc các thân đốt sống cổ (Sagittal Diameter of the body)

� Ðường kính mặt phẳng đứng dọc ống tủy cột sống cổ (Sagittal Diameter of the medullary canal)

Từ đó chúng tôi tính ra:

Chỉ số Torg⁽⁵⁾: Tỷ lệ Ðường kính mặt phẳng đứng dọc ống tủy cột sống cổ so với đường kính mặt phẳng đứng dọc thân đốt sống tương ứng.

Tỷ lệ khoảng phần mềm trước cột sống cổ so với đường kính mặt phẳng đứng dọc thân đốt sống tương ứng.

__________________________